TENS
TENS (Transcutane Elektrische Neuro Stimulatie) is een apparaatje waarmee je jezelf kleine stroomstootjes geeft. Dit leidt de aandacht af van de pijn van de weeën. Je bedient het apparaatje zelf – wat je een gevoel van controle kan geven. Via elektrodes (draadjes die op je rug worden geplakt) gaan de stroomstootjes je lichaam in. Dat geeft een prikkelend of tintelend gevoel, vergelijkbaar met koude handen die gaan tintelen als ze weer warm worden.
Voordelen van TENS
• Sommige vrouwen hebben minder pijn.
• Het lijkt vooral in het begin van de bevalling te werken.
• TENS heeft geen bijwerkingen of gevolgen voor jou of je baby.
Nadelen van TENS
• Je kunt niet met het apparaatje in bad of onder de douche.
• Je moet het apparaatje steeds vasthouden. Praktische zaken Je moet zelf het apparaatje huren. Informeer bij je verzekeraar of het wordt vergoed.
Ruggenprik (‘epiduraal’)
Een ruggenprik is een injectie in je onderrug met een combinatie van verdovende medicijnen. De anesthesioloog brengt onder plaatselijke verdoving onderaan in je rug een naald aan. Daarbij moet je je rug bol maken en zo stil mogelijk blijven liggen of zitten. Via de naald wordt een dun, soepel slangetje in je rug gebracht. De naald gaat er weer uit en het slangetje blijft zitten. Door dit slangetje krijg je tijdens de hele bevalling pijnstillende medicijnen toegediend. Na 15 minuten voel je de verdoving.
De voordelen van een ruggenprik
• De meeste vrouwen voelen weinig pijn meer tijdens de weeën.
• De ruggenprik werkt beter dan een injectie met pethidine of een pompje met remifentanil.
• Je wordt niet slaperig of suf van een ruggenprik en maakt de bevalling dus bewust mee.
De nadelen van een ruggenprik
• Af en toe werkt een ruggenprik niet of onvoldoende. Hoe vaak dit voorkomt, is niet precies bekend (waarschijnlijk tussen de 5 en 10%). De ruggenprik wordt dan soms opnieuw gegeven.
• Sommige vrouwen krijgen tijdens een ruggenprik jeuk. Dit heeft te maken met de samenstelling van de medicijnen.
• Je kunt je bed niet uit, omdat je minder gevoel hebt in je benen. Dat komt langzaam weer terug als de toediening van medicijnen is stopgezet. Bij een lage dosering heb je meer gevoel in je benen en kun je soms staan en lopen.
• Af en toe komt het voor dat vrouwen na een ruggenprik last hebben van hoofdpijn. Dat kan met medicijnen worden verholpen.
Pompje met remifentanil
Remifentanil is een morfineachtige stof die wordt toegediend via een slangetje in de arm (infuus), dat vastzit aan een pompje. Je kunt zelf met een drukknop de hoeveelheid remifentanil bepalen die je via het infuus krijgt. Het pompje is zo afgesteld dat je jezelf nooit te veel kunt geven.
Voordelen van remifentanil
• Remifentanil werkt snel, vaak al na een paar minuten.
• Remifentanil verdooft de pijn ongeveer even goed als pethidine.
• Na de bevalling is remifentanil vrij snel uit je bloed verdwenen.
Nadelen van remifentanil
• Remifentanil kan van invloed zijn op je ademhaling en op de hoeveelheid zuurstof in je bloed. Daarom moeten jij en je baby bij gebruik van dit middel continu zorgvuldig in de gaten worden gehouden.
• Remifentanil verdooft de pijn minder goed dan een ruggenprik.
• Je kunt niet meer rondlopen. Door de sufheid kun je vallen.
• Welk effect remifentanil op de borstvoeding heeft, is nog niet goed onderzocht.
Zie folder ‘Hoe ga je om met pijn’.